两种内固定治疗髌骨粉碎骨折的疗效分析

目的观察单纯镍钛记忆合金髌骨爪及镍钛记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效,探讨粉碎性髌骨骨折的最佳治疗方法。方法 65例粉碎性髌骨骨折患者,单纯用镍钛记忆合金髌骨爪治疗35例,用镍钛记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗30例,根据术后和术后6个月侧位X线片,对比分析骨块移位率。结果本组患者均获得随访,随访时间为13～26个月,平均15个月,骨折愈合时间6～12周。无感染、关节僵硬及髌骨爪断裂等并发症发生。3例单纯镍钛记忆合金髌骨爪固定患者出现较明显的骨块移位,膝关节时有疼痛,屈曲轻度受限。临床疗效评定结果经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05),但骨块移位率有显著性差异(P<0.05)。结论镍钛记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗粉碎性髌骨骨折,比单纯髌骨爪固定更牢固、移位率低,关节功能恢复好,是粉碎性髌骨骨折较理想的治疗方法。