噻吗洛尔单一与联合应用对结膜炎症反应的影响

目的探讨青光眼滴眼剂不同药物、不同时间段应用对结膜炎性标记物在眼部表达的影响。方法原发性开角型青光眼患者90例,分为3组:0.5%噻吗洛尔与0.2%阿法根联合用药组30例;0.5%噻吗洛尔单一用药组30例;无抗青光眼药物治疗即未用药组30例。单纯白内障患者作为空白对照组30例。按抗青光眼药物治疗时间及白内障患病时间分为三个时相(0～6个月,6～12个月,12～18个月),各个时相组10例。进行结膜上皮组织中总上皮细胞测定,并检测结膜上皮组织中HLA-DR炎性标记物的表达。结果单一用药组与联合用药组在0～6个月,6～12个月结膜上皮组织中总细胞数量差别无统计学意义,但是在12～18个月时结膜上皮组织中总细胞数量达到最高,与前两组相比有统计学意义(P<0.05)。在0～6个月、6～12个月时间点上,四组之间结膜上皮组织中总细胞数量差别无统计学意义,在12～18个月时间点上,除空白对照组外,未用药组与其他组相比其差别有统计学意义(P<0.05)。结膜组织中HLA-DR免疫组化染色结果与结膜上皮组织中总细胞数量的结果相同。结论(1)联合应用抗青光眼药物比单一应用抗青光眼药物更能促进结膜组织的炎性反应。(2)结膜上皮组织中的炎性标记物HLA-DR在应用抗青光眼药物1年后表达明显增加。