幽门螺杆菌根除效果的影响因素分析

目的分析幽门螺杆菌(H.pylori)根除效果的影响因素。方法将接受规律H.Pylori根除治疗的1 034例患者分为成功组和失败组,比较两组患者的一般情况和治疗方案,分析根除H.pylori治疗效果的影响因素。结果H.Pylori根除率为75.0%,初治组为75.7%,复治组为64.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。初治患者中,四联治疗组的根除率高于三联治疗组和序贯治疗组(P<0.01或P<0.05),7、10和14 d治疗的根除率分别为75.4%、71.6%和91.5%;应用质子泵抑制剂(PPI)者的根除率高于未应用者(P<0.01)(81.0%vs 63.0%);7 d四联初治方案中,阿莫西林联合克拉霉素方案组的根除率优于阿莫西林联合甲硝唑/替硝唑方案组(P<0.01)(94.2%vs 75.5%)。结论四联治疗方案的H.pylori根除率高于三联治疗。延长治疗时间和应用PPI有利于提高H.pylori根除率。PPI和铋剂联合阿莫西林、克拉霉素的根除率较高。