糖尿病合并脑梗塞45例的临床疗效观察

目的:观察45例糖尿病合并脑梗塞患者的临床疗效。方法:在2008年1月～2011年2月期间,笔者对45例糖尿病合并脑梗塞患者进行临床分析,患者入院后给予扩血管、降低血粘稠度、抗血小板凝集及对症处理,有脑水肿表现者应用脱水剂,并根据血糖及并发症情况给予适量胰岛素或口服降糖药物控制血糖。结果:本组患者死亡6例(占13%),入院时血糖均高于11.1mmol/L,并发于严重肺部感染及糖尿病足,且梗塞面积较大(梗塞区直径>56mm)。其他病例均有不同程度的好转。结论:糖尿病患者并发脑梗塞后脑损害极其严重,无论是神经机能预后还是生命预后均较非糖尿病脑梗塞为差。因此积极进行糖尿病知识的教育,严格控制好血糖,同时认真控制肥胖、高血压、脂代谢紊乱等不利因素,对于减低脑梗塞发生几率及急性期疾病死亡、致死率有一定意义。