后路多节段椎弓根钉固定或一期前后联合入路治疗严重下腰椎爆裂骨折

目的探讨后路多节段椎弓根钉固定或一期前后联合入路治疗下腰椎严重爆裂骨折的临床疗效和并发症。方法对下腰椎严重爆裂骨折37例(不全瘫患者19例),采用后路切开复位多节段椎弓根钉固定植骨融合治疗17例(多节段组),一期后路短节段椎弓根钉固定联合前路减压重建20例(短节段组)。结果术中均未出现神经血管损伤并发症,未发现内固定失败。获3～18个月,平均12个月的随访,X线和CT显示内固定、减压和复位效果满意。结论后路多节段椎弓根钉固定或一期前后联合入路可以有效治疗下腰椎严重爆裂骨折。