气管切开护理流程再造的实践与探索

目的优化气管切开护理流程，有效控制医用成本。方法根据《临床技术操作规范》中《吸痰法》和《铺无菌盘法》的要求，结合我科实际情况，取消传统铺吸痰盘进行气管切开护理的方法，使用内带一次性手套和纸巾的“一次性使用吸痰管”包，用2瓶生理盐水代替吸痰盘进行气管切开护理。对流程再造前后护士、医生对气管切开护理工作的满意度，床旁吸痰用物的保存状况及铺无菌盘需要的时间、一次性换药碗的消耗等进行比较。结果气管切开护理流程再造后护士对气管切开护理工作的满意度由原来的68．8％上升至96．9％，差异有统计学意义（x^2=8．892，P〈0．01），医生的满意度也由原来的92．9％上升至98．0％，差异无统计学意义（x^2=0．352，P〉0．05）；吸痰用物的保存状况得到明显地改善；减轻了护士的工作量，医用成本亦得到了较好的控制，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论流程再造简化了气管切开护理工作流程，提高了护士工作效率，降低了医用成本，更加符合院内感染管理要求。