头穴丛刺治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍36例

目的:观察头穴丛刺治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法:入选的缺血性脑卒中伴认知功能障碍患者72例,随机分为观察组和对照组各36例。两组患者均予以脑卒中入院常规,参照《中国脑血管病防治》方案,包括活血化瘀、抗血小板聚集、降纤酶、钙离子拮抗剂、降低颅内压、维持水电解质平衡等对症处理。对照组在上述治疗基础上予以安理申0.25 mg,1次/天,餐后口服。观察组在对照组基础上加用头穴丛刺治疗,取穴:额区、顶区。采用丛刺法治疗,即在顶区、额区刺入5针,以覆盖病变部位,平补平泻,得气后留针30 m in,每日1次,连续治疗6日后,休息1日再进行针刺治疗。两组患者均治疗28日后评价疗效。结果:观察组总有效率83.33%,对照组总有效率61.11%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后MMSE评分与治疗前比较,时间空间定向力、记忆力、理解行为操作能力及总体评分均明显改善,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后,观察组MMSE评分中时间空间定向力、记忆力、理解行为操作能力及总体评分改善均明显优于对照组(P<0.01);治疗后,两组神经功能缺损评分与治疗前比较均明显下降,均有显著性差异(P<0.01),治疗后两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:头穴丛刺能够提高脑卒中后认知功能障碍患者的智能水平,使神经功能缺损减少。