摘要
目的:评价胸膜纤维板剥脱术后舒芬太尼患者静脉自控-靶控镇痛(PCA-TCI)的临床效果和安全性。方法:择期开胸行胸膜纤维板剥脱术患者45例,术毕采用视觉模拟评分法(VAS评分)评价疼痛程度,随机分为3组(n=15),VAS评分=0分时进行PCA-TCI,Ⅰ组初始血浆靶浓度为0.06μg/L,Ⅱ组0.08μg/L,Ⅲ组0.1μg/L;PCA锁定时间6分钟。与PCA-TCI启动前即刻(T0)和启动后1小时(T1)、12小时(T2)、24小时(t3)时,记录HR、SpO2、RR和VAS评分。结果:各时点HR、RR和SpO2均在正常范围内,组内和组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组和Ⅲ组T1～3时VAS评分降低(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组T0～1时和Ⅲ组T0～1时VAS评分升高,Ⅱ组术后0～1小时时和Ⅲ组术后0～1小时时D1和D2升高,Ⅱ组和Ⅲ组术后24小时内舒芬太尼用量升高(P<0.05)。结论:胸膜纤维板剥脱术后舒芬太尼PCA-TCI是安全的。
