被膜食管支架在40例食管贲门良性狭窄中的应用分析

目的评价被膜食管支架治疗食管贲门良性狭窄的疗效和安全性及与支架取出时间的关系。方法选择食管贲门良性狭窄患者40例，根据不同患者选择合适的被膜食管支架置入狭窄段。并按随机数字表法将患者分成两组，每组20例，A组术后6个月取出支架，B组术后3个月取出支架，观察操作成功率、吞咽困难改善情况、术中和术后并发症的发生情况及其处理等。结果40例均一次性成功置入支架，支架置入后吞咽困难症状均得到持续改善。所有患者未出现食管穿孔、出血等严重并发症，但均出现不同程度的胸骨后闷胀隐痛不适，其中4例患者胸痛较明显，肌肉注射止痛剂后缓解；3例出现支架脱落；A组2例出现支架近端肉芽组织增生。支架置入后可有效封闭食管气管瘘、食管纵隔瘘等。术后两组均经内镜成功取出支架，B组出现1例再狭窄。结论内镜下置入被膜食管支架是治疗食管贲门良性狭窄的一种安全、有效的方法。