四联疗法在治疗消化性溃疡中的临床疗效研究

目的探讨四联疗法在消化性溃疡中的临床应用价值。方法选择2007年10月～2010年10月笔者所在医院消化科经胃镜检查为Hp阳性的慢性消化件溃疡患者100例，随机分为三联组和四联组，各50例。三联组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg，三种药均早晚各一次，疗程7d；四联组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg、枸橼酸铋钾240mg，四种药均早晚各一次，疗程7d，停药4周后，复查14C-尿素呼气试验为阴性，确定Hp已根除，并比较两组Hp清除率。结果三联组Hp阴性人数为34例，清除率为68.0％，四联组的Hp阴性人数为46例，清除率为92．O％，两组比较差异有统计学意义（χ^2=8．73，P〈0．05）。结论随着耐药幽门螺杆菌的出现，原来的三联疗法根除幽门螺杆菌、治疗消化性溃疡的效果有限，由左氧氟沙星、埃索美拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾组成的四联疗法效果显著，能有效清除幽门螺杆菌感染，达到根治消化性溃疡的目的，最终改善患者预后，值得临床推广。