自增侧孔引流管用于高位梗阻性黄疸的价值

目的探讨使用自行增加侧孔的引流管治疗高位梗阻性黄疸的临床价值。方法选择高位梗阻性黄疸患者27例,其中肝门部胆管癌19例,肝转移癌8例。经皮穿刺肝内胆管成功后,通过导丝导管测量所需附加侧孔位置,为引流管增加侧孔后引入胆管内,使新制作的侧孔位于梗阻平面以上,达到内外引流的目的 ,增强经皮胆道引流的疗效。结果 27例患者成功进行了自行增加侧孔引流管的植入,新增侧孔均位于梗阻平面以上,其中猪尾型头端位于胆总管者23例,位于左叶胆管者4例。18例术后总胆红素1周内下降至100μmol/L以下,9例下降至200μmol/L以下,临床有效率100.0%。结论使用自行增加侧孔的引流管治疗高位梗阻性黄疸方便、有效,近期疗效显著,有较高的临床价值。