连续性血液净化治疗难治性肺心病

目的评估连续性血液净化治疗难治性肺心病的可行性。方法 2010年1月至2011年4月在我院住院治疗的肺心病心衰患者46例,根据患者及其家属自愿原则,选择连续性血液净化治疗者21例为治疗组,拒绝连续性血液净化治疗者25例为对照组。对照组患者继续使用药物治疗,治疗组患者在原治疗方案基础上加用CVVH治疗,根据患者病情使用24～72h。对治疗组及对照组7d后死亡率进行比较,及对治疗组在治疗前、治疗后1d、3d、7d各项观察指标进行比较。结果选择连续性血液净化的患者死亡率远低于对照组。治疗组患者体征及各项观察指标在接受连续性血液净化治疗后1d即开始出现显著变化,治疗后3d变化更明显。治疗后7d与治疗后3d的各项指标比较差异无统计学意义。结论连续性血液净化治疗可以用于难治性肺心病的治疗,可以根据患者病情决定治疗时间,通常治疗3d达到稳定。