不同剂量他汀类药物在急性冠脉综合征早期的应用

目的比较不同剂量他汀类药物在不同血脂水平急性冠脉综合征（ACS）患者发病早期的应用。方法选取90例ACS患者按血脂水平分成正常血脂组和高脂血症组。正常血脂组分为对照组、10mg和40mg阿托伐他汀治疗组;高脂血症组分为10mg和40mg阿托伐他汀治疗组。不同剂量的阿托伐他汀治疗组分别在患者发病12~48h内采血后即给予阿托伐他汀10mg或40mg,每日1次,口服8周。分别在用药前、治疗2周末、4周末及8周末测定血脂和血清hs-CRP,并记录不良反应。结果 40mg阿托伐他汀治疗组8周后,患者TC、LDL-C和hs-CRP水平下降较10mg组用药前比较更为明显（P〈0.01）。同一剂量时,高脂血症组降低更显著（P〈0.01）,hs-CRP差异无统计学意义。hs-CRP的降低程度与血脂变化无相关性。结论不同血脂水平的ACS患者,服用大剂量阿托伐他汀的降脂及抗炎作用均显著高于小剂量阿托伐他汀。且起效快,安全,临床受益明显。