胆道手术并发症个体化治疗的分析

目的:讨论胆道手术并发症手术与否的个体化治疗。方法:对我院近10年38例胆道手术并发症的临床资料进行回顾性分析。结果:38例中胆道出血7例,2例再手术,5例非手术治疗;4例消化道出血均保守治疗;胆瘘18例,9例再手术,9例保守治疗;残余结石6例,2例再手术,2例胆道镜取石,2例ERCP取石;胆囊管遗留过长3例均手术治疗。以上病例均治愈。结论:胆道术后胆道如出血量大,失血性休克不易纠正应及时手术,如出血症状易控制,出血部位明确,出血早期可行积极地保守治疗;消化道出血一般经药物治疗均能控制症状;胆瘘应根据引流是否通畅、腹膜炎的程度决定是否再手术;残余结石大部分可在内镜技术下治疗成功。