放射性肺炎死亡病例讨论

目的探讨放射性肺炎的临床特点及预防措施。方法对我院1例肺癌经放射治疗(放疗)后发生放射性肺炎死亡的临床资料进行分析总结。结果本例因体检发现右下肺占位病变入院,经手术病理证实为肺腺鳞癌,术后1个月行2疗程化疗,术后3个月行三维适形放疗技术(3DCRT)放疗,放疗后4个月出现胸闷、憋气、呼吸困难等症状并逐渐加重,予镇静、补液、抗感染及对症治疗后均不缓解,最终因呼吸、循环及肾功能衰竭抢救无效死亡。结论放射性肺炎的发生取决于放射剂量和受照射的肺体积,临床应重视危险因素并加强认识及预防,精心设计照射野及剂量比,以使放射性肺炎发病率降至最低。