新生儿高胆红素血症血液中髓鞘碱性蛋白及β淀粉样肽含量的变化及临床意义

目的通过观察新生儿高胆红素血症血液中髓鞘碱性蛋白(MBP)、β淀粉样肽(Aβ)含量的变化,探讨高胆红素血症神经损伤的早期客观指标。方法采用酶联免疫法测定观察组(其中总胆红素171～342μmol/L为A组,>342μmol/L为B组)与对照组患儿血液中MBP及Aβ含量,同时检测脑干听觉诱发电位(BAEP)并进行NBNA评分,观察高胆红素血症新生儿血液中MBP、Aβ水平、BAEP异常耳数及NBNA评分的变化。结果 A、B组MBP、Aβ水平均较对照组明显升高,NBNA评分较对照组明显减低,差异均有显著性(P<0.05)。B组MBP、Aβ的水平,BAEP异常耳数明显高于A组,差异均有显著性。直线相关性分析显示MBP、Aβ与相对应的NBNA评分呈显著负相关(r=-0.591,P<0.05)。MBP、Aβ与总胆红素呈正相关(r=0.821、r=0.885,P<0.05)。结论随着新生儿血中胆红素的增高,血液中MBP及Aβ的水平也增高,BAEP的异常耳数增多,NBNA评分降低。在一定程度上可反映新生儿高胆红素血症的神经损伤。