曲马多椎管内镇痛与椎管内加口服镇痛对剖宫产术后镇痛效果比较

目的观察口服曲马多片防治剖宫产术后疼痛的疗效、不良反应、费用及满意度。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行剖宫产手术的孕妇240例,随机分为两组,每组120例。R组为曲马多针100mg关腹后硬膜外注入,并以曲马多针8mg/ml+昂丹司琼针4mg以2ml/h镇痛泵硬膜外泵入为维持量;F组为曲马多针100mg关腹后硬膜外注入,昂丹司琼4mg手术结束时静注,术后2小时给予口服曲马多片200mg,维持量口服曲马多片100mg1天3次。观察两组患者48小时内的镇痛效果、不良反应、费用及满意度。结果 F组血流动力学无变化,椎管内加口服曲马多片对防治剖宫产术后切口痛,宫缩痛,肠胀气痛镇痛评分,发生不良反应、医疗费用及满意度都优于R组(P<0.05)。结论剖宫产术后硬膜外加口服曲马多片镇痛效果要优于硬膜外镇痛,并发症发生率低,费用少,满意度高。