两种麻醉方法对老年腹腔镜患者术后炎症反应的比较

目的研究硬膜外复合全身麻醉与全静脉麻醉对老年腔镜手术后炎症反应的差异。方法 60例择期LC术患者,65～79岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组。A组:诱导后采用硬膜外阻滞复合丙泊酚维持全身麻醉,B组:诱导后采用静脉丙泊酚+瑞芬太尼维持全身麻醉。维持术中平均动脉压(MAP)波动在基础值±20%以内。在手术结束后2小时、24小时采集外周血检测血浆C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、IL-10。结果 A组CRP、TNF-α、IL-6第2小时及24小时都显著低于B组(P<0.05);A组IL-10在第24小时显著显著低于B组(P<0.05)。结论硬膜外阻滞复合全麻较全静脉麻醉可以减轻老年患者腹腔镜手术术后炎症反应。