C反应蛋白和白细胞联合检测在儿童急性呼吸系统感染鉴别诊断中的应用

目的探讨C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)联合检测在儿童急性呼吸系统感染鉴别诊断中的应用价值。方法采用免疫比浊法及血细胞分析仪对1 239例急性呼吸系统感染患儿进行CRP及WBC的检测并进行回顾性分析。结果在急性呼吸系统病原体感染时,细菌感染组、肺炎支原体(MP)感染组血清CRP浓度与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);病毒感染组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组WBC计数明显高于对照组(P<0.01),病毒感染组WBC计数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);而MP感染组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细菌感染时,CRP水平明显升高而病毒感染时的CRP水平接近正常;当MP感染时,CRP水平略有升高,其升高程度虽不如细菌感染,但明显高于病毒感染时的CRP水平。因此,CRP定量检测可用于鉴别诊断细菌、MP、病毒感染。炎症早期WBC升高出现较慢且应用抗生素后可受到抑制,而CRP则不受影响。故CRP与WBC联合检测对儿童急性呼吸系统细菌、MP及病毒感染的鉴别诊断及疗效观察具有较高的临床应用价值。