纤维支气管镜检诊断难治性肺炎30例临床分析

目的:探讨纤维支气管镜在难治性肺炎诊断中的应用价值。方法:对符合纳入标准的30例难治性肺炎患者,采取纤维支气管镜支气管局部肺泡灌洗诊断,刮取物作病原学检查,比较两种诊断结果的符合率。结果:本组30例患者中,单纯性炎症性病变13例。病理证实右中叶肺结核1例,右下结核合并支气管内膜结核2例,左下叶结合合并支气管内膜结合1例。支气管异物5例,分泌物堵塞支气管3例。病理证实气管下端右侧壁癌1例,隆突癌2例,肺癌2例。新生物、异物、分泌物病原学检查或行支气管肺泡灌洗然后再进行细菌学培养,阳性16例,阳性率52%。结论:临床诊断为肺炎,抗感染治疗后吸收缓慢甚至无效的患者,需尽早进行纤维支气管镜检,以明确病因,及时行病原学检查,方可正确诊断。