寰枢关节影像学研究

目的测量环枢关节间隙、环齿关节间隙的正常值。讨论其环齿关节不对称性的临床意义,提高环枢椎脱位的影像学诊断作用。方法随机抽取200名成人进行测量。不分性别且均无外伤、感染、先天性畸形等病史,使用德国西门子数字胃肠机,测量其环齿关节间隙、环枢关节间隙。结果环齿关节(正位开口位),齿状突与环椎两侧间隙为:右侧最宽4mm、最窄2mm,左侧最宽5mm、最窄2mm。200例中两侧不对称者占30%,不对称差值最大达3mm。环枢关节(颈椎侧位)环椎前弓后缘与齿状突前缘之间隙为1～2mm,平均1.48mm。结论正常的环齿关节两侧间隙可以不对称,其差值最大达3mm。因此,不能单纯依据环枢关节不对称对环枢关节脱位定性诊断。