慢性心力衰竭时运动锻炼改善血管内皮功能的临床观察

目的评价慢性心力衰竭患者血管内皮功能改变及运动锻炼对它们的影响。方法检测76名慢性心力衰竭患者治疗前后的血浆ET、AngⅡ、vWF因子和血清tNOS、iNOS、cNOS水平,并作比较。结果治疗前各组心衰患者的血浆ET、AngⅡ、vWF因子和血清tNOS、iNOS浓度随心衰程度加重而上升,各组之间的差别均有统计学意义(均P<0.05);血清cNOS随心衰程度加重而降低,但cNOS在NYHAⅢ级与NYHAⅣ级组之间差别无统计学意义(P>0.05),余各组之间差别有统计学意义(均P<0.05)。两种治疗方案均可使血浆ET、AngⅡ、vWF因子和血清MDA、tNOS、iN-OS浓度下降,而血清cNOS浓度上升,但常规治疗+运动锻炼组这种改变更明显(P<0.05)。结论慢性心力衰竭时存在血管内皮的功能不全,且程度随心衰程度加重而加重。运动锻炼可改善慢性心衰患者血管内皮功能,并进而改善患者的运动耐力。