摘要
目的:分析梅毒孕妇导致妊娠不良结局的危险因素,为临床早期干预提供科学的依据。方法:采用1:1配比的病例对照研究,以2008年1月~2010年1月间在妇幼保健机构确诊的梅毒孕妇为研究对象,以妊娠结局为分组变量进行分组,病例组为发生死胎、死产、流产、早产或分娩先天梅毒儿的孕妇34例,从已分娩孕妇中就诊日期相近并年龄相等者为对照,选择相关因素,对可疑的危险因素进行x2检验,探讨与孕妇梅毒发生不良妊娠结局的相关危险因素。结果:文化程度、首诊孕周、既往不良妊娠结局史无统计学意义,首诊至妊娠结局周数、产前治疗、首诊及RPR滴度、孕妇梅毒阶段有统计学意义,新生儿体重虽有不同,但没有统计学意义。结论:首诊至妊娠结局周数、产前治疗、首诊及结局RPR滴度、晚期梅毒是孕妇梅毒不良结局的保护因素。梅毒不断发生的不良结局主要归因于对孕妇在产前缺乏足够的筛查和治疗,特别在梅毒发病率较高的地区,对高危人群在早孕期就要进行产前关怀(PNC),妊娠结局发生前治疗大于30天对宫内有效治疗是必要的,中孕期对预防死产和死亡已经太迟。