23例原发性睾丸淋巴瘤的临床诊治分析

目的总结睾丸原发恶性淋巴瘤的诊治经过,同时对相关报道进行文献复习。方法分析1983年7月至2009年12月到本院就诊并有完整随访的睾丸原发淋巴瘤患者共23例。结果 23例患者均接受睾丸切除术。16例患者在术后接受化疗,其中4例患者行阴囊和对侧睾丸放疗;3例患者接受放疗,2例患者接受了中医治疗,另2例患者未接受进一步治疗。15例获得完全缓解/完全缓解不确定(CR/CRu),4例部分缓解(PR),1例稳定(SD)。全组患者的5年总生存时间(OS)和无进展生存时间(PFS)分别是39.7%和28.2%。单因素分析显示病理类型、治疗方案和国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分对预后有显著影响。结论睾丸原发非霍奇金淋巴瘤应采取综合治疗,建议对所有患者在手术后进行放疗和化疗。预防性鞘内注射及对侧睾丸的预防性照射可明显减少肿瘤复发。