摘要
目的评估锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效,探讨并发症的产生原因及对策。方法回顾性分析2006年5月至2009年5月,使用锁骨钩钢板治疗的锁骨远端骨折和肩锁关节脱位100例患者的临床资料。结果100例患者中有79例接受完整随访,其中锁骨远端骨折47例,肩锁关节脱位32例。随访中79例患者并发症发生率依次为:肩峰下骨磨损97.5%(77/79),锁骨远端骨折畸形愈合或不愈合14.9%(7/47),肩蜂下撞击症13.9%(11/79),锁骨骨折7.6%(6/79),锁骨钩钢板螺钉松动、拔出6.3%(5露9),锁骨钩钢板钩尖从肩峰上穿出3.8%(3/79),锁骨钩钢板断裂1.3%(1月9)及锁骨远端骨溶解1.3%(1/79)。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位并发症归为三类:与锁骨钩钢板有关的并发症;与医生对疾病认识不足和手术操作失误有关的并发症;与原发疾病有关的并发症。建议根据肩峰的解剖特点,选择合适患者,避免过度上抬肩峰和下压锁骨,必要时可对钢板进行预弯。锁骨钩钢板应尽早拔除,对老年人应慎用锁骨钩钢板。
出处
《中国医师进修杂志》
2011年第29期39-42,共4页
Chinese Journal of Postgraduates of Medicine