唐山市生育保险两病种住院费用结算标准研究

目的:对唐山市现行生育保险付费标准进行评析,并探讨生育保险按病种付费的结算标准。方法:测算唐山市2005年出院的667名生育患者的实际住院费用,基于临床路径得出生育两病种的规范收费标准,利用灰色关联分析法测算其按病种付费建议结算标准。结果:建立了生育病种的按病种付费的建议结算标准,并与当地现行生育保险付费标准进行了比较。结论:采用的测算病种住院费用标准的方法是可行的,唐山市生育保险对顺产的给付标准与按病种付费的建议结算标准相当,对剖宫产的给付标准低于建议结算标准。