131I-IMPY脑显像对Alzheimer病的诊断价值

Brain imaging with a novel β-amyloid plaque probe 131I-IMPY in Alzheimer＇s disease

目的探讨Ap斑块显像剂131I-2一（4’-二甲基氨基苯基）一6-碘咪唑并[1，2-α]吡啶（IMPY）脑SPECT显像对AD的诊断价值。方法对13例AD患者（男3例，女10例，年龄52～79岁）、11例轻度认知损害（MCI）期患者（男4例，女7例，年龄48～67岁）及14名健康志愿者（男6名，女8名，年龄42一一67岁）静脉注射”‘I-IMPY37～74MBq，2—3h后行脑SPECT显像，用ROI技术半定量分析方法计算脑听眦线横断面、矢状面各脑区／d,It~放射性摄取比值（Rcl／cb），并进行两样本间t检验。结果MCI患者中，顶叶、颞叶及额叶与小脑Rcl／cb增加，右侧分别为1．15±0．18，1．18±0．12，1．14±0．14；左侧分别为1．16±0．11，1．19±0．18，1．15±0．09，其与健康志愿者（右侧：1．02±0．12，1．05±0．14，1．0l±0．12；左侧：1．03±0．13，1．05±0．13，1．01±0．14）相比差异有统计学意义（t=2．1642～2．8757，P均〈0．05），而基底部和枕叶与小脑的Rcl／cb右侧为0．92±0．18，1．12±0．15；左侧为0．94±0．15，1．13±0．17，与健康志愿者（右侧：0．82±0．15，1．06±0．18；左侧：0．85±0．16，1．08±0．15）相比差异无统计学意义（t=0．7805～1．4344，P均〉0．05）；AD患者中，顶叶、颞叶、额叶、基底部和枕叶与小脑的Rel／cb均有不同程度的增加，右侧为1．16±0．19，1．24±0．17，1．16±0．13，1．14±0．11，1．23±0．10；左侧为1．17±0。2l，1．25-t-O．15，1．18±0．08，1．17±0．16，1．25±0．11，其与健康志愿者相比差异均有统计学意义（t=2．1001～6．2789，P均〈0．05），其中顶叶、颞叶、额叶与小脑的Rcl／cb与MCI患者相比差异无统计学意义（t：0．1316～0．9806，P均〉0。05），基底部和枕叶与小脑的Rcl／cb增加，其与MCI患者相比差异有统计学意义（t=2．0850～3．6772，P均〈0．05）。结论131I-IMPY脑SPECT显像是诊断AD的有效方法，有助于AD的早期诊断。

Objective To evaluate the diagnostic value of brain SPECT imaging with a novel AI3 plaque probe, 131I-2- （4＇-dimethylaminophenyl） -6-iodoimidazo [ 1,2-a ] pyridine （ 131 I-IMPY） in early AD. Methods Thirteen patients with AD （3 males, 10 females, age ranged 52 - 79 y）, ll with mild cogni- tive impairment （MCI, 4 males, 7 females, age ranged 48 - 67 y） and 14 normal controls （6 males, 8 fe- males, age ranged 42 - 67 y） were enrolled in this study. 13tI-IMPY SPECT imaging was acquired in 2 - 3 h after the agent injection. ROIs were drawn on cerebral lobes and cerebellum. The ratios of mean radio- activity of cerebral lobes over cerebellum （Rcl/cb） were calculated. Tile t-test was used for data analysis. Results In patients with MCI, Rel/eb ratios were increased in parietal gyms, temporal gyms and frontal gyrus （right： 1.15±0.18, 1.18 ±0.12, 1.14 ±0.14; left： 1.16 ±0.11, 1.19 ±0.18, 1.15±0.09） compared with those in normal control group （fight： 1.02 ±0.12, 1.05 ±0.14, 1.01±0. 12; left： 1.03 v0.13, 1.05 ±0.13, 1.01 ±0.14; t=2. 1642 to 2.8757, all P 〈 0.05）. Rcl/cb ratios of basel ganglia and oc- cipital gyrus in MCI group （right： 0.92±0. 18,1.12 ±0.15; left： 0.94±0.15, 1.13 ±0.17） showed no statistical difference compared with those in normal control group （right： 0.82± 0.15, 1.06 ±0. 18;left： 0.85 ±0. 16, 1.08 ±0.15; t= 0.7805 to 1.4344, all P〉0.05）. In patients with AD, Rcl/cb ratios wereincreased in parietal, temporal, basal ganglia and occipital lobes （right： 1.16 ＋0.19, 1.24 ＋0.17, 1.16 ± 0.13, 1.14 ±0.11, 1.23 ±0.10; left： 1.17±0.21, 1.25 ±0.15, 1.18 ±0.08, 1.17 ±0. 16, 1.25 ±0.11） compared with those in normal control group （t = 2. 1001 to 6. 2789, all P 〈 0.05）. Rcl/cb ratios of parietal, temporal and frontal lobes in AD group showed no statistical difference compared with those in MCI group （t： 0. 1316 to 0. 9806, all P 〉 0.05 ）, while Rcl/cb ratios of basal ganglia and occipital lobes in AD group were increased compared with those in MCI group （t= 2. 0850 to 3. 6772, all P 〈 0.05）. Conclusion 131 I-IMPY as a β- amyloid plaque probe for brain SPECT imaging may be potentially helpful for early diagno-