直肠癌保肛根治术吻合口瘘的治疗和预防

目的探讨直肠癌保肛根治术后吻合口瘘的原因及防治措施。方法分析2003年1月至2010年11月收治的286例行直肠癌保肛根治术的患者资料。结果 16例患者术后发生吻合口瘘,其中15例经冲洗洗引流、营养支持、全身应用抗生素等保守治疗方法治愈,1例行横结肠造口技术治愈。结论行直肠癌前切除术应注意吻合血供、张力大小、良好吻合技术、充分引流及积极的围术期处理(乌司他丁药物应用)以避免吻合口瘘,应及时准确判断瘘口大小,采取相应措施以达治愈目的 ,以保守治疗为首选。