摘要
目的:探讨甲状腺微小癌的临床诊断和治疗方法,并探讨其手术切除范围。方法:回顾分析98例甲状腺微小癌的临床资料。结果:男女之比1:5.5,在甲状腺良性病变中或术后发现49例(57.6%),单发癌结节74例(87.1%)。平均随访6.5年,仅2例患者术后出现对侧叶复发,无手术死亡。结果:术前仅8例疑为甲状腺癌,余90例均于术中冰冻和术后病理确诊。84例合并甲状腺良性疾病,伴颈淋巴结转移9例。98例中54例术后无瘤生存时间≥5年。结论:对甲状腺良性疾病手术时应仔细触诊,应综合运用B超、细针穿刺细胞学检查(FNAC)、术中快速冰冻病理检查等方法以求提高甲状腺微小癌的检出率,首次手术应行患侧腺叶及峡部切除术,有淋巴结转移者行功能性淋巴结清扫术可取得较好疗效。