腹部闭合性损伤致小肠破裂22例诊治体会

目的总结笔者所在医院腹部闭合性外伤引起小肠破裂的诊断方法及手术方式。方法回顾分析1997～2010年间,经手术证实为腹部闭合性外伤致小肠破裂22例诊治方法。结果 22例均采用手术治疗。其中行单纯小肠修补17例,行小肠部分切除端端吻合5例;合并肝破裂1例,脾破裂1例,治愈21例,死亡1例;术后并发切口感染3例,粘连性肠梗阻3例,并发肠瘘1例。结论手术是治疗本病的唯一方法,一旦确诊,或有腹膜炎体征,就应尽早手术,根据小肠的损伤情况,选择修补或者小肠部分切除端端吻合术。术后应禁食、胃肠减压、加强营养支持,选择合理有效的抗生素,维持水、电解质平衡等处理。