强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学诊断价值

目的探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线平片、CT、MRI表现及早期征象。方法从45例强直性脊柱炎骶髂关节病变中筛选出21例符合入组标准、资料完整、临床证实的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的X线平片、CT及MRI资料进行分析和研究。结果发现骶髂关节病变出现率100％。本组21例中：DR显示骶髂关节病变关节间隙变窄14例，关节面致密硬化12例，囊变10例，关节强直3例。CT显示：病变主要累及骶髂关节滑膜部髂骨侧，软骨钙化14例，关节间隙变窄16例，关节面及面下骨质结构囊变16例，硬化15例，骶髂韧带钙化14例；MRI显示：关节软骨破坏18例，病变区周围水肿16例，骨内脂肪沉积12例。结论对AS骶髂关节的检查，DR为最基本的方法，CT对AS的分级较准确，而MRI对AS骶髂关节病变可做出早期诊断。