神经系统检查 判断神经系统损害及损害程度（二）

1．中枢（上）运动神经元：即锥体束。起自皮层中央前回和旁中央小叶运动细胞，发出纤维，经内囊、大脑脚下行。其分为皮质脑干束和皮质脊髓束：皮质脑干柬来自中央前回上1／3部分，纤维到达两侧颅神经运动核，但面神经核下部、副神经核中支配斜方肌部分及舌下神经核只受对侧支配。皮质脊髓束来自中央前回上2／3部分和旁中央小叶，到达延髓下端腹侧时，大部分交叉到对侧（锥体交叉），终止于脊髓前角细胞；小部分下降到脊髓不同平面时再陆续交叉到对侧前角细胞。