1949～2009年甘肃省康县麻风病的流行与现状分析

目的掌握甘肃省康县麻风病的流行病学特点及60年的防治效果,从而为制订麻风病防治措施提供科学依据,并指导陇南市各县(区)"十二五"期间的麻风病防治工作。方法收集历年康县麻风病防治资料,采用回顾性调查和现场抽查的方法,按年段对资料进行分析。结果从1950年开始麻风病防治工作,至2009年底,共发现麻风病人463例,现尚有6例现症病人接受联合化疗(MDT)方案;发病率由最高年段1960～1964年均15.87/10万降至2005～2009年均的0.20/10万;发现率由最高年段1955～1959年均17.94/10万降至2000～2004年均0.50/10万;患病率由最高年段1965～1969年均13.00/万降至2005～2009年均0.25/万。从1991年后未发现14岁以下儿童发病,现病人的乡(镇)、村从28个乡251个村降至5个乡5个村,减少了98.01%。结论康县的麻风病防治效果显著,已从高流行区降为低流行区,近20年发现病人的方式已从主动发现变为被动发现为主。以往大规模的普查和线索调查发现病人的方法,已不适应低流行状态下麻风病防治的现状,应探讨自报、基层卫生保健网报病和综合医院皮肤科及其他医疗服务窗口发现病人的方式,提高早期发现率。对病人家属及接触者和治愈者的监测是低流行时期麻风防治工作的主要任务。