30例非小细胞肺癌患者联合放化疗的临床体会

目的评价NP方案即长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)放化同步治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床近期疗效及毒副反应。方法 30例晚期NSCLC患者同时接受NP方案化疗及肺内原发灶和区域淋巴结X线放疗,每次放疗剂量为2.0 GY,每周5次,总剂量60 GY。放疗与化疗同一天开始,NVB(盖诺)25 mg/m2,DDP 30 mg/m2,第1天,第8天,第29天,第36天给药,放疗结束3周后,常规给予NP方案全身化疗2个周期。NVB25～30 mg/m2,第1天,第8天,DDP 75 mg/m2,分3 d给药,21～28 d为1个周期。结果同步放化疗联合全身化疗的有效率为76.7%(23/30),其中完全缓解(CR)5例(16.7%),部分缓解(PR)18例(60.0%)。毒副反应以可逆性骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎为主。其中白细胞减少发生率为90.0%(27/30),Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率33.3%(10/30),消化道反应、放射性食道炎症状轻微,给予预防和对症治疗可缓解。结论 NP方案放化同步治疗是综合治疗局部晚期NSCLC的安全有效的手段。