瑞芬太尼在甲状腺切除手术麻醉中的应用观察

目的探讨瑞芬太尼在甲状腺切除手术麻醉中的应用效果。方法选择2009年2月至2010年2月在白山市通矿总医院行甲状腺切除术患者60例,以上患者ASAⅠ~Ⅱ级。将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者术前30min阿托品0.5mg肌内注射,气管插管前咪唑安定5mg、芬太尼0.2mg、异丙酚50mg、顺阿曲库铵10mg麻醉诱导。观察组在麻醉诱导后采用微量泵连续静脉输注瑞芬太尼,每小时500μg,微量泵持续静脉输注异丙酚,输注速度为每小时300~350mg。对照组术中异丙酚微量泵输注维持,每小时300~350mg,手术开始时追加芬太尼0.2~0.35mg,术中用顺阿曲库铵每小时5~10mg微量泵持续输注。手术结束时停药异丙酚。患者清醒后拔除气管导管。结果观察组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、清醒时间、拔管时间、steward苏醒评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼能够缩短甲状腺切除术患者全身麻醉后苏醒时间,苏醒效果好,不良反应少,值得借鉴。