Duke评分与冠心病介入治疗效果相关性研究

目的探讨平板运动试验Duke评分(DTS)与冠心病介入治疗(PCI)效果的相关性。方法对101例已行PCI患者,按DTS不同分为低危组和中、高危组,1年后对2组患者进行随访,分析对比两组患者再发心绞痛、运动时间延长、生活质量改善、干预血管相关心肌梗死、PCI后新出现的心力衰竭、靶血管再次血运重建、卒中、冠心病死亡、其他原因导致的死亡、需紧急输血的大出血、支架内血栓(肯定、可能、不能除外)、肾功不全(Cr≥265μmol/L)等12项临床事件发生率,以揭示不同Duke评分和PCI效果的相关性。结果 Duke评分中、高危组患者与Duke评分低危组患者对比,再发心绞痛、运动时间延长2指标对比显示低危组改善明显(P<0.05),生活质量改善中、高危组特别显著(P<0.005),而干预血管相关心肌梗死、PCI后新出现的心力衰竭、靶血管再次血运重建、卒中、冠心病死亡、其他原因导致的死亡、大出血、支架内血栓、肾功不全对比两组无差别(P>0.05)。结论准备行PCI的冠心患者可先行运动平板检查,并计算Duke评分,根据评分来决定是否对造影发现的狭窄病变进一步行PCI治疗,以取得较好的临床效果并减少不必要的PCI,降低医疗费用。