内镜下卢戈液染色图像和早期食管癌及癌前病变组织学的关系

目的探讨早期食管癌和癌前病变的卢戈液染色图像类型同组织学诊断的关系。方法对135例可疑食管病变患者进行内镜下1.5%卢戈液黏膜染色。染色图像分为四类:第一类:深黄色,隆起感,边缘清楚嵌入状,褪色后呈粉白色;第二类:中黄色,介于深淡之间,病灶平坦,边界清楚锐利;第三类:淡黄色,病灶平坦,边界清楚但不锐利;第四类:棕褐色。检查后按上述标准记录归类。在不着色区或淡染区多点取活检送病理。将染色图像类别同活检组织学诊断对照研究后,进行统计学分析。结果早期食管癌和高级别上皮内瘤变的93.3%(14/15)、中级别上皮内瘤变的66.6%(8/12)和低级别上皮内瘤变的36.8%分布在卢戈液染色图像一类和二类之内,符合卢戈液染色后形成不同图像的原理和规律。结论卢戈液染色后形成的不同图像与活检组织学诊断密切相关。恶变组织暴露的程度是形成各类图像的病理基础。卢戈液染色有助于食管癌的普查、筛选及早期诊断。