前S1抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的应用

目的:观察乙型肝炎(简称乙肝)病毒前S1抗原与乙肝病毒五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)及HBV-DNA相关性,探讨乙肝病毒前S1抗原检测的临床意义。方法:用ELISA方法同时检测247份人血清乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒五项,同时用荧光定量法进行HBV-DNA测定,对S1抗原与HBV-DNA进行相关性研究,并以乙肝五项模式进行分组,比较不同血清模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率。结果:Pre-S1抗原与HBV-DNA阳性呈高度相关。大三阳、HBsAg(+)加HBcAb(+)及小三阳3种模式的前S1抗原阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。HBeAg(-)时部分病例病毒复制仍在继续。结论:乙肝病毒前S1抗原可补充完善乙肝五项检测的不足,尤其对HBeAg阴性或变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。PreS1作为HBV存在的标志,其滴度的高低在一定程度上反映了病毒复制的活动性。