影响高血压病患者同型半胱氨酸水平的因素及干预方式

目的探讨对高血压患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平升高的危险因素及依那普利叶酸片与常用降压药加叶酸对Hcy的影响。方法将156例H型高血压患者按随机数字表法分为2组,分别采用依那普利叶酸片(H1组,75例)和常用降压药+叶酸(H2组,81例)治疗8周,治疗前后均采用荧光偏正免疫法测定Hcy。选择同期门诊或住院的非H型高血压患者140例为对照组,对3组患者的吸烟、饮酒、血脂异常等情况进行问卷式调查。结果肥胖、吸烟、饮酒、血酯异常均可使高血压患者Hcy升高,H1组和H2组患者的Hcy水平均得到有效降低,且H1组显著低于H2组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖、吸烟、饮酒、血脂异常是Hcy升高的危险因素,依那普利叶酸片对降低H型高血压患者Hcy水平疗效确切。