声镜联合保胆取石术治疗胆囊结石

目的探讨声(超声)镜(胆道镜)在保胆取石中的应用。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年12月30例声镜联合保胆取石病例,于超声引导下将猪尾型穿刺导管针(8～16F)置入胆囊腔内;3 w后窦道形成,使用COOK筋膜扩张器套件(10～24F)逐级扩张窦道,胆道镜经此通道取石。术后超声检查、胆道造影无结石残留,留置引流管,3 d后拔除,窦道闭合。结果 3例结石>2 cm应用碎石机击碎后取出结石,余27例顺利取尽结石治愈出院,平均住院时间20 d。无胆道损伤、出血、胆漏等并发症发生,随访12个月无结石复发。结论声镜联合保胆取石术保持了胆道系统的完整性,手术安全性高,患者创伤小、痛苦轻,有重要的临床价值。