银离子抗菌敷料预防长期留置皮下隧道涤纶套导管感染的疗效观察

目的探讨长期留置皮下隧道涤纶套导管血液透析患者应用银离子抗菌敷料,减少导管感染并发症的发生,延长导管留置时间的效果。方法将60例初次行血液透析的长期留置皮下隧道涤纶套导管患者随机分为A组(对照组)和B(治疗组)各30例;A组用7×9棉质无菌贴以穿刺点为中心覆盖,每周3次;B组先使用5%碘伏消毒穿刺点和周围皮肤,再用无菌生理盐水清洗待干后,将4cm×4cm的康惠尔银离子抗菌贴(丹麦康乐保有限公司生产)覆盖穿刺点再加用7×9棉质无菌贴固定,每周1次,比较两组导管出口处感染、隧道感染、CVC-RI发生率、导管保留时间(月)。结果 B组导管出口处感染、隧道感染、CVC-RI发生率明显低于A组(P<0.05);导管留置时间,B组平均保留(10.77±2.84)月,长于A组(8.11±1.37)d,两组比较有显著性差异。结论将康惠尔银离子抗菌贴对长期留置皮下隧道涤纶套导管置管感染的发生具有良好的预防作用。