超声引导下胸腔留置中心静脉导管引流术联合顺铂及甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液56例临床观察

目的观察超声引导下胸腔留置中心静脉导管引流胸水并经导管注入顺铂及甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的效果。方法对56例患者先持续引流24—48h_若积液量多，3-5d后再引流，待积液量明显减少或无液体流出时，注入顺铂40mg，甘露聚糖肽20mg，每周1次，引流中及引流后予以白蛋白及水、电解质等支持治疗。结果全组CR20例，占35．7％，PR31例，占55．舭，NC5例，占8．9％，CR＋PR51例，占91．1％。治疗后出现发热9例，（161％），体温均在38．5℃以下，经口服蔡普生片后恢复正常，消化道反应如恶心、呕吐4例（714％），无白细胞及血小板降低，无明显心肝肾功能损害。结论超声引导下胸腔留置中心静脉导管引流胸水并经导管注入顺铂及甘露聚耱肽治疗恶性胸腔积液，具有操作简单安全、有效，患者痛苦小，毒副反应少等优点，值得临床推广使用。