产后出血的防治与护理

目的进一步探讨产后出血发生的时间、原因及相关因素。方法对我院在2005年3月~2010年8月分娩3889例产妇中发生产后出血的91例进行临床总结分析。结果产后出血发生率为2．3％，产后出血在产后2h内69例（82．1％），〉2h22例（261％）。导致产后出血原因中，子宫收缩乏力56例（665％），胎盘因素16例（17．5％），软组织损伤6例（71％）。手术产发生产后出血明显高于自然分娩（P〈001）。经产妇发生产后出zb_高于初产妇，但无统计学意义。91例产后出血发生出血性休克5倒．输血13例，产后出血DIC行子宫切除2例，有1例因子宫破裂行子宫切除术后，因出血量大导致急性肾功能衰竭，术后8d死亡。结论产后出血的防治关键在于加强孕产期监护和高危妊娠的筛查治疗，准确测量产后出血量，重要环节在于产后2h严密观察与护理。