门诊病历质量管理现状和发展趋势

门诊病历是记录门诊病人医疗信息的载体，是医师诊断、治疗疾病和社会疾病预防、病人享受医疗保障的重要参考依据，还是处理医疗事故、医疗纠纷的法律书证。门诊病历质量和管理水平与住院病历一样，可以客观地反映医院的管理水平、医疗质量［1］。本文纵观现阶段我国门诊病历管理现状，分析提高其管理质量的可能性措施。