脑卒中后继发癫痫临床分析

目的：探讨脑卒中后继发癫痫的发病时间以及临床治疗。方法：对2009年4月－2010年5月接收的120例脑卒中后继发癫痫患者的临床资料进行回顾分析。结果：本组病例卒中后癫痫的发生率为14．63％（120／820），继发癫痫的时间及卒中类型根据发作时间不同分为早发型和迟发型。82例在2周内发病，38例在2周后发病，82例早发型癫痫发作中，28例脑梗死，40例脑出血，14例蛛网膜下腔出血。38例迟发型癫痫中，脑梗死14例，脑出血16例，蛛网膜下腔出血8例。结论：早期癫痫与卒中后早期病理生理变化的基础有关，应根据发作类型使用抗癫痫药物，采用单一药物逐渐增加剂量达到稳态有效血浓度进行治疗。而迟发性癫痫大多数是由中风囊瘢痕机械刺激导致的，是一个缓慢的过程，因此需要坚持长期治疗。