双臂外固定支架在小腿游离交腿皮瓣中的应用及围手术期护理

目的探讨双臂骨外固定支架固定小腿交腿游离皮瓣修复术患者围手术期的护理新模式及要点。方法对10例双臂骨外固定支架固定小腿交腿游离皮瓣修复对侧小腿大面积软组织缺损的患者，采用围手术期体位训练、疼痛控制、外固定支架管理及移植皮瓣血运观察等措施进行全面而系统的围手术期护理。结果10例游离交腿皮瓣中，2例蒂部感染，1例双臂外固定支架钉道感染，断蒂时间平均18．5d，移植皮瓣创面愈合时间平均26．4d，皮瓣I期成活，无坏死，质地柔软，外形美观。结论应用双臂外固定支架固定交腿游离皮瓣修复小腿软组织缺损，具有肢体固定持续有效，皮瓣血运易于观察，下肢关节僵硬发生率低等优点，全面与系统的护理是皮瓣成活与预防感染的关键。