乌司他丁对肝硬化合并上消化道出血患者炎性因子的影响

目的观察乌司他丁在肝硬化合并上消化道出血中的应用及其对患者血清炎性因子的影响。方法收集2004年1月至2009年12月收治的肝硬化合并上消化道出血患者73例，按治疗方式不同分为对照组（常规治疗）28例，观察组（常规治疗基础上加用乌司他丁）45例。观察两组的疗效、出血停止时间、住院时间等，治疗前后检测血清白细胞介素（IL）-2、IL-6以及肿瘤坏死因子（TNF）-d的变化。结果观察组显效率64．4％（29／45），总有效率95．6％（43／45），对照组显效率39．3％（11／28），总有效率75．0％（21／28），两组显效率、总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组出血停止时间（19．2±3．1）h，住院时间（5．3±2．4）d，均显著低于对照组的（36．8±4．9）h和（8．1±2．5）d，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前IL-2、IL-6以及TNF-d含量比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组IL-2均显著升高，但观察组升高更显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组IL-6和TNF-仅较治疗前均显著降低，但观察组改变更为显著（P〈0．05）。结论乌司他丁可改善肝硬化合并上消化道出血患者血清炎性因子的含量，恢复机体免疫功能，取得更好的治疗效果。