格拉司琼和托烷司琼对胸部术后镇痛恶心呕吐反应的预防作用

目的探讨格拉司琼和托烷司琼对胸部术后镇痛恶心呕吐反应的预防作用。方法将海安县人民医院2009年5月至2011年5月收治的择期进行胸部手术的ASA评分Ⅰ～Ⅱ级100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例,在手术结束缝合之前,对照组给予静脉注射格拉司琼3mg,观察组静脉注射托烷司琼5mg,毕即开启镇痛泵行持续静脉自控镇痛,比较两组患者防止术后恶心呕吐的疗效,术后30min、1h、2h的镇痛情况及患者的满意率,术后24h、48h的恶心呕吐的发生率,药物的不良反应。结果两组患者的预防术后恶心呕吐的总有效率无显著性差异,P>0.05。术后30min、1h、2h的镇痛情况及满意率无显著性差异,P>0.05。但观察组术后24h内的恶心呕吐的发生率显著低于对照组,P<0.05。两组在48h时恶心呕吐的发生率无显著性差异,P>0.05。两组患者的不良反应以便秘、倦怠、头疼多见,无显著性差异,P>0.05。结论格拉司琼和托烷司琼预防胸部术后镇痛恶心呕吐反应作用相当,不良反应轻,但托烷司琼24h内的恶心呕吐的发生率较低。