尿激酶在PICC异管堵塞再通中的应用

目的:探讨尿激酶稀释液应用于PICC导管堵塞的护理方法,观察尿激酶在PICC导管堵塞再通中的应用效果。方法:将剂量50万单位的尿激酶1支加生理盐水10ml稀释,用10ml注射器抽吸5ml尿激酶溶液,再将PICC导管接口的肝素帽更换为三通管,三通管直臂接口连接20ml的空注射器,侧臂接口连接吸有5ml尿激酶溶液的10ml注射器,通过三通管连接的注射器反复抽吸导管,使PICC导管内形成负压,利用导管内负压将尿激酶溶液吸进导管内,每30分钟抽吸一次,反复重复此过程,直到抽出回血,持续数小时至几十小时不等。结果:458例PICC患者中有40例导管堵塞,堵管发生率8.7%;27例再通成功,13例失败予以拔管,导管再通成功率为67.5%。结论:患者使用PICC的过程中,导管发生血栓性堵塞后,使用尿激酶溶液进行再通效果较好。