慢性胰腺炎的CT诊断分型及其鉴别诊断的意义

目的探讨慢性胰腺炎的CT诊断分型及其鉴别诊断的临床意义。方法所有患者均行CT平扫及增强常规扫描上腹部,扫描范围包括肝顶至胰腺钩突下方。层厚5～10mm,窗宽250Hu,重建层厚7.5mm,胰腺区域加扫薄层,层厚为5mm。检查前口服2%～3%泛影葡胺混浊液或饮水500mL,使胃和十二指肠充盈对比剂。CT片诊断描述及结论由资深医师或主任医师决定。重点观察胰腺的形态、大小、密度,病灶的位置、形态、大小、密度等。结果全部病例中,均证实为慢性胰腺炎。6例为剖腹探查证实,其余37例均经>1个月的随访证实。43例慢性胰腺炎患者的CT表现主要分5种类型。结论慢性胰腺炎不同CT分型均有着相对不同的病因的病理基础及鉴别诊断要求,分析区别各型慢性胰腺炎对于提高诊断和鉴别诊断的正确性有重要意义。